Uathachas agus Siondróm Péine Mhatánchnámharlaigh Mhéadaithe (AMPS)

Ábhar

• Léamha Riachtanacha Uathachais
• Ceachtanna ón Réimse: Uathachas agus Meabhairshláinte COVID-19

Creidtear le fada an lá go raibh leanaí ar speictream an uathachais neamhfhoirfe le pian. Bhí dearcadh den sórt sin bunaithe ar bhreathnuithe scéalaíochta. Glacadh le hiompar féin-dhíobhálach agus easpa freagraí pian tipiciúla mar chruthúnas nár chláraigh comharthaí pian nó go raibh an tairseach le haghaidh pian an-ard.

Cuireadh an chonclúid mhíthreorach agus thragóideach nach bhféadfadh páistí uathacha pian a fháil. Scrúdaigh taighde freagraí pian go cúramach i suíomhanna turgnamhacha rialaithe (mar shampla de staidéar den sórt sin féach Nader et al, 2004; le haghaidh athbhreithnithe ar na staidéir seo, féach Moore, 2015). Taispeánann na staidéir seo nach bhfuil pian ag leanaí ar an speictream. Ina áit sin, cuireann siad pian in iúl ar bhealaí nach bhféadfadh daoine eile a aithint láithreach.

Go deimhin, tá taighde ag fás i gcónaí a thugann le fios ní amháin go bhfuil pian ag daoine uathacha ach go mbíonn taithí níos mó acu air ná daoine eile; go háirithe i ndálaí pian ainsealacha debilitating (féach Lipsker et al, 2018).

Cad é AMPS?

Ceann de na riochtaí pian ainsealacha debilitating atá le breithniú in Uathachas ná Siondróm Péine Mhatánchnámharlaigh Aimplithe nó AMPS go gairid. Sainmhíníonn Coláiste Réamaiteolaíochta Mheiriceá AMPS mar “scáth-théarma le haghaidh pian mhatánchnámharlaigh neamh-athlastach”.

I measc roinnt tréithe de AMPS tá:

• Tá an pian an-dian agus is minic a mhéadaíonn sé le himeacht ama
• Is féidir an pian a logánú go dtí cuid áirithe den chorp nó idirleata (a théann i bhfeidhm ar roinnt réimsí den chorp)
• Bíonn tuirse, droch-chodladh agus ‘fogginess’ cognaíocha ag gabháil leis go coitianta
• Is minic a chuimsíonn allodynia - is é seo an taithí ar phian mar fhreagairt ar spreagadh an-éadrom

Tá cóireáil éifeachtach ar AMPS ildisciplíneach. Fostaíonn an Clár Péine Aimplithe a bhfuil baint agam leis trí Atlantic Health System cur chuige foirne a chuimsíonn teiripe fisiceach agus ceirde, teiripe iompraíochta cognaíocha, tacaíocht teaghlaigh, teiripí aidiúvacha mar theiripe ceoil, agus maoirseacht dochtúra trí chomhoibriú idir na ranna Réamaiteolaíochta agus Fisicíocht.

I ngach cás, tá diagnóis cheart ríthábhachtach agus ní mór do dhochtúir cúiseanna féideartha eile pian a chur as an áireamh. Nuair a aithnítear é, is é príomhaidhm na cóireála filleadh ar fheidhmiú.

Taispeánann na sonraí torthaí ónár gclár ag Córas Sláinte an Atlantaigh go laghdaíonn cur chuige ildisciplíneach i leith AMPS pian agus go bhfeabhsaíonn sé cáilíocht na beatha thar raon fearainn (Lynch, et al., 2020).

AMPS agus Fachtóirí Céadfacha

Cé nach bhfuil cúis bheacht AMPS soiléir, tugann taighde le fios go bhfuil an córas comharthaíochta pian lagaithe. Is é sin le rá, imoibríonn an inchinn le braistint an-éadrom amhail is go bhfuil masla nó gortú mór de chineál éigin ann.

Ós rud é go bhfuil baint ag córas comharthaíochta céadfach le AMPS, ní haon ionadh go dtarlaíonn an coinníoll seo i measc daoine ar speictream an uathachais. Is eol go bhfuil próiseáil céadfach (braistintí eagraithe agus scagtha) lagaithe san uathachas agus is minic a chuireann na laigí seo go mór leis an anacair. Is féidir pian mar chomhpháirt de chóras comharthaíochta a bheith neamhrialaithe díreach mar is féidir le córais chéadfacha eile (e.g. tadhlach, cloisteála, blas, srl).

AMPS agus Fachtóirí Mothúchánach

Chomh maith le fachtóirí céadfacha, in AMPS (cosúil le riochtaí pian ainsealacha eile), is cosúil gur féidir le tosca mothúchánacha tionchar bríoch a bheith acu ar na hairíonna. Tá gaol láidir idir pian ainsealach agus stáit mhothúchánach mar imní agus dúlagar agus is cosúil go bhfuil an caidreamh seo déthaobhach. Is é sin le rá, is féidir le pian imníoch agus dúlagar a dhéanamh agus is féidir leis an imní agus an dúlagar pian a dhéanamh níos measa.

Tarlaíonn próiseáil mothúchán san intinn agus sa chorp araon. De réir mar a athraíonn an corp mar fhreagairt ar mhothúchán d’fhéadfadh na comharthaí pian éirí hipiríogaireach agus tosú ag tine. Mar sin, bíonn pian coirp ag an duine cé nach bhfuil aon chúis fiseolaíoch taobh amuigh den chorp.

Is eol go bhfuil neamhoird imní agus imní ard go leor do dhaoine ar speictream an uathachais. Tá imní den sórt sin mar gheall ar raon fachtóirí lena n-áirítear ró-ualach céadfach, dúshláin maidir le hoiriúnú d’athruithe agus aistrithe, agus strus na stiogma sóisialta. Dá bhrí sin, dóibh siúd ar an speictream féadfaidh córais imní agus céadfacha idirghníomhú chun havoc a scriosadh ar an gcóras comharthaíochta pian.

Léamha Riachtanacha Uathachais

Ceachtanna ón Réimse: Uathachas agus Meabhairshláinte COVID-19