Néaltrú agus Codladh

Ábhar

• Léamh Riachtanach ar Néaltrú
• Cén Fáth go dteipeann ar Fhéin-Rialú i Néaltrú

B’fhéidir gur thug tú faoi deara, mar a thug mé faoi, na tuairiscí le déanaí sna meáin nuachta faoin méadú suntasach ar an ráta féinmharaithe ó dheireadh na 1990idí. Mhéadaigh an ráta níos mó ná 25% idir 1999 agus 2016 le méaduithe i 49 as 50 stát. Creidim go bhfuil baint ag cuid de na tosca atá mar bhunús leis an méadú seo leis an ábharachas agus an easpa brí atá ag go leor inár sochaí. Cibé cúis atá leis, is féidir le féinmharú a bheith thar a bheith deacair a thuar ó ghairmithe sláinte meabhrach agus tá sé tubaisteach do theaghlaigh agus do chairde dlúth a chailleann grá duine le féinmharú. Is é mo thaithí féin gur féidir le síciteiripe atá dírithe ar chabhrú leis na baill teaghlaigh agus na cairde seo a bheith ar chuid den obair is dúshlánaí a dhéanfaidh teiripeoir riamh. Agus mé ag smaoineamh air seo, mheabhraigh mé féinmharú tragóideach Robin Williams. Bhí sé ag streachailt leis an dúlagar agus de réir cosúlachta d’fhoghlaim sé go raibh céimeanna luatha an néaltraithe aige chomh mór sin gur roghnaigh sé a shaol féin a thógáil. Ócáid thubaisteach a bhí anseo dá theaghlach agus do go leor lucht leanúna.

Is féidir le hothair agus baill dá dteaghlach diagnóis a dhéanamh ar lagú cognaíoch éadrom nó néaltrú. Déantar lagú cognaíoch éadrom a dhiagnóisiú nuair a bhíonn daoine ag dul in aois agus bíonn fadhbanna cognaíocha níos minice acu ná iad siúd a bhíonn ag daoine den aois chéanna. Cuimsíonn sé fadhbanna ar nós dearmad a dhéanamh níos minice ar fhaisnéis a foghlaimíodh le déanaí, dearmad a dhéanamh ar imeachtaí tábhachtacha cosúil le coinní dochtúirí, mothú go bhfuil tú sáraithe trí chinntí a dhéanamh, agus trí bhreithiúnas atá ag éirí níos measa. Tá na hathruithe seo suntasach go leor go dtugann cairde agus teaghlaigh faoi deara iad. Is féidir le lagú cognaíoch éadrom a bheith ina réamhtheachtaí do ghalar Alzheimer agus is dócha go dtarlaíonn sé go minic mar gheall ar an gcineál céanna athruithe a tharlaíonn san inchinn le linn fhorbairt an néaltraithe.

Is éard atá i lagú cognaíoch éadrom ná staid idirmheánach de mhífheidhm chognaíoch idir an méid a fheictear i ngnáth-aosú agus néaltrú iarbhír (Petersen, R. C., 2011). De ghnáth, laghdaíonn cuimhne de réir aoise, ach ní sa mhéid go gcuireann sé isteach ar an ngnáthchumas feidhmiú. D’fhéadfadh go mbeadh líon an-bheag daoine, timpeall duine as gach 100, in ann dul tríd an saol gan aon mheath cognaíoch ar bith a dhéanamh. Is lú an t-ádh ar an gcuid eile againn. Déantar lagú cognaíoch éadrom a dhiagnóisiú nuair is mó an fheidhmiú cognaíoch atá ag laghdú ná mar a bheifí ag súil leis ar bhonn dul in aois amháin. I measc daoine os cionn 65 bliana d’aois a chomhlíonann idir 10% agus 20% na critéir maidir le lagú cognaíoch éadrom. Ar an drochuair, thug staidéir le fios go bhfuil mórchuid na ndaoine a bhfuil lagú cognaíoch éadrom orthu i mbaol níos mó as néaltrú a fhorbairt. Dóibh siúd a bhfuil lagú cognaíoch éadrom orthu, bíonn sé níos deacra gníomhaíochtaí ar nós billí a íoc agus dul ag siopadóireacht. Is minic a thug mé faoi deara an anacair shuntasach a chruthaíonn an lagú cognaíoch seo d’othair.

Fuair ​​athbhreithniú litríochta a rinne Da Silva (2015) go dtarlaíonn suaitheadh ​​codlata go minic i néaltrú agus go réamh-mheasfaidh siad meath cognaíoch i measc daoine aosta a bhfuil néaltrú orthu. Is féidir go bhféadfadh sé go gcabhródh aithint agus cóireáil neamhoird codlata i ndaoine aonair a bhfuil lagú cognaíoch éadrom agus néaltrú orthu cognaíocht a chaomhnú, agus d’fhéadfadh monatóireacht ar suaitheadh ​​codlata in othair a bhfuil lagú cognaíoch éadrom orthu cuidiú le hairíonna tosaigh an néaltraithe a aithint. Tugann Cassidy-Eagle & Siebern (2017) faoi deara go dtuairiscíonn beagnach 40% de dhaoine os cionn 65 bliana d’aois cineál éigin neamhord codlata agus go bhfuil ceithre thinneas comh-ghalánta nó níos mó ag 70% díobh siúd atá os cionn 65 bliana d’aois. De réir mar a théann daoine in aois, éiríonn codladh níos ilroinnte agus laghdaíonn codladh domhain. De réir mar a théann siad in aois, bíonn claonadh ag daoine a bheith níos gníomhaí agus níos folláine, rud a chuireann le méadú ar fhadhbanna mar insomnia. Tarlaíonn na hathruithe seo níos minice agus níos déine i measc daoine aonair a bhfuil lagú cognaíoch éadrom orthu. Bhí baint ag riosca méadaithe le lagú cognaíoch éadrom nó néaltrú a fhorbairt i measc daoine aosta níos mó ama a chaitheamh sa leaba ina dhúiseacht agus níos mó ama a thógáil chun codladh.

Ar ámharaí an tsaoil, fuarthas go bhfuil teiripe iompraíochta cognaíocha chomh héifeachtach maidir le cóireáil insomnia i measc daoine aosta agus atá sé le cinn níos óige. Measann go leor daoine aosta go bhfuil teiripe iompraíochta cognaíocha níos inghlactha ná cóireáil chógaseolaíoch, i bpáirt, toisc nach bhfuil na fo-iarsmaí aici a bhaineann le bainistíocht cógais ar insomnia. D'úsáid Cassidy-Eagle & Siebern (2017) idirghabháil iompraíochta cognaíocha a chuir síceolaí ar fáil do 28 duine fásta aosta le meán-aois 89.36 mbliana, a chomhlíon critéir maidir le insomnia agus lagú cognaíoch éadrom. Mar thoradh ar an idirghabháil cóireála seo tháinig feabhas ar chodladh agus bearta feabhsaithe maidir le feidhmiú feidhmiúcháin mar phleanáil agus chuimhne. Tugann sé seo le fios go bhféadfadh teiripe iompraíochta cognaíocha a bheith ina idirghabháil chabhrach d’othair atá ag fulaingt ó lagú cognaíoch éadrom. Beidh gá le tuilleadh taighde chun iniúchadh iomlán a dhéanamh ar na buntáistí a d’fhéadfadh a bheith ag teiripe chognaíoch don insomnia sna hothair seo.

Is iad na príomhchineálacha néaltraithe ná galar Alzheimer, galar Parkinson le néaltrú, néaltrú le comhlachtaí Lewy, néaltrú soithíoch, galar Huntington, galar Creutzfeldt-Jakob, agus néaltrú tosaigh.Tá eolas ag mórchuid na ndaoine ar ghalar Alzheimer agus ar ghalar Parkinson le néaltrú. Déanta na fírinne, is é galar Alzheimer an chúis is mó le néaltrú i seanaois. Tá an-aithne ar ghalar Parkinson agus is minic a bhaineann sé le néaltrú. Forbróidh thart ar 80% d’othair Parkinson méid áirithe néaltraithe laistigh d’ocht mbliana. Bíonn insomnia i bhfeidhm ar idir 40% agus 60% d’othair le néaltrú. Níl insomnia ach ceann amháin de roinnt fadhbanna codlata atá in ann casta a dhéanamh ar shaol agus ar chóireáil othar le néaltrú. Tá sé ar eolas freisin go mbíonn an suaitheadh ​​codlata méadaithe, agus na hathruithe EEG atá le feiceáil ar pholaimeagrafaíocht, ag dul in olcas i dteannta le dul chun cinn an néaltraithe.

Is neamhord neurodegenerative é galar Alzheimer le meath forásach ar chuimhne agus ar fheidhmiú cognaíocha le himeacht ama. Tá neamhord codlata in-dhiagnóisithe ag suas le 25% d’othair a bhfuil Alzheimer éadrom go measartha orthu agus 50% le galar measartha go trom. Ina measc seo tá insomnia agus codlatacht iomarcach i rith an lae. B’fhéidir gurb é an ceann is tromchúisí de na fadhbanna seo a bhaineann le codladh ná an feiniméan nasctha circadian de “sundowning”, nuair a thosaíonn othair sna huaireanta tráthnóna go rialta le stát cosúil le deliriam le mearbhall, imní, corraíl agus iompar ionsaitheach a bhfuil an cumas ann ag fánaíocht as baile. Go deimhin, cuireann deacracht codlata sna hothair seo go mór le luath-institiúidiú, agus is minic go mbíonn ar na hothair seo fanacht ar aonaid faoi ghlas mar thoradh ar fhánaíocht.

Tá baint ag galar Parkinson le néaltrú le fadhbanna suntasacha codlata lena n-áirítear siabhránachtaí a d’fhéadfadh a bheith bainteach le gnéithe codlata REM a thagann chun cinn le linn dúiseacht, neamhord iompraíochta codlata REM ina ndéanann daoine aislingí, agus a laghdaíonn cáilíocht codlata. Is féidir leis na fadhbanna seo a bheith thar a bheith deacair d’othair, dá dteaghlaigh, agus dá lucht cúraim.

Is iad na príomhfhadhbanna codlata a bhíonn ag othair le gach cineál néaltraithe ná insomnia, codlatacht iomarcach i rith an lae, rithimí circadian athraithe, agus ró-ghluaiseacht i rith na hoíche ar nós ciceáil cos, brionglóidí a fheidhmiú agus fánaíocht. Is é an chéad chéim chun cuidiú leis na fadhbanna seo a chóireáil ná dá ndochtúirí neamhoird bhreise codlata nó míochaine a aithint ionas gur féidir iad a chóireáil chun na deacrachtaí seo a mhaolú. Mar shampla, d’fhéadfadh go mbeadh siondróm cos suaimhneach, fadhbanna apnea codlata, dúlagar, pian nó lamhnán ag othair, ar féidir leo go léir cur isteach ar chodladh. Is féidir le cóireáil na neamhoird seo cabhrú le insomnia agus codlatacht iomarcach i rith an lae a laghdú. Is féidir le fadhbanna míochaine éagsúla agus na cógais a úsáidtear chun iad a chóireáil cur le fadhbanna codlata in othair le néaltrú. Sampla de seo ná an poitéinseal le haghaidh insomnia méadaithe de bharr míochainí frithdhúlagráin a ghníomhachtú chun dúlagar a chóireáil.

Léamh Riachtanach ar Néaltrú

Cén Fáth go dteipeann ar Fhéin-Rialú i Néaltrú