Neamhord Obsessive-Compulsive: Nuashonrú Taighde

Moltar fanacht sa bhaile agus ár lámha a ní níos minice chun leathadh COVID-19 a chomhrac. An bhfuil diúltú teagmháil a dhéanamh le rud éigin i dteagmháil le héigeantach nó le beart sábháilteachta iomchuí anois? Cén pointe a mbíonn eagla na breoiteachta conarthach ina obsession?

Déanann gairmithe sláinte diagnóis ar neamhord obsessive-compulsive (OCD) nuair a bhíonn méid an anacair iomarcach agus bíonn tionchar aige ar chumas duine feidhmiú. Tá roinnt dúshlán uathúil ag an bpaindéim maidir le OCD a aithint agus a chóireáil.

Ní hiad eagla éillithe, a bhféadfadh cuma chosantach a bheith orthu, na hairíonna amháin a bhfuil othair le OCD ag fulaingt orthu anois. D’fhéadfadh go mbeadh smaointe toirmiscthe de chineál gnéasach nó foréigneach, gairmeacha reiligiúnacha, nó gá le siméadracht san áireamh sna breathnóireachtaí.

Is é an rogha cóireála do OCD ná cineál teiripe iompraíochta cognaíche (CBT) ar a dtugtar nochtadh agus cosc ​​freagartha (ERP) agus cógais. Is éard atá in ERP neamhchosaintí de réir a chéile ar spreagthóirí agus an duine á choinneáil óna éigeantas a chomhlíonadh agus aon smaointe a bhaineann leis an eispéireas a bhainistiú.

Seo trí staidéar a foilsíodh le déanaí a dhéanann athbhreithniú ar riachtanais reatha agus treoracha don chóireáil OCD sa todhchaí:

1. ERP le linn paindéime

Phléigh athbhreithniú cliniciúil le déanaí na dúshláin a bhaineann le hothair le OCD a chóireáil trí theile-shláinte le linn COVID-19. Tá roinnt eagla ar éilliú ag thart ar leath na n-othar le OCD, mar sin de ghnáth is éard a bheadh ​​i gceist le ERP an teach a fhágáil agus gan níochán iomarcach a dhéanamh. Ní mór do chliniceoirí an eitic a bhaineann le leanúint den chineál seo oibre nochta a mheá le linn paindéime i gcoinne an riosca nochta do COVID-19.

Tá rioscaí uathúla ann d’othair a bhfuil riochtaí sláinte ainsealacha orthu a théann i bhfeidhm ar a ndíolúine, ach ní féidir le teiripeoirí tascanna a theorannú an oiread sin nach bhfuil an seisiún úsáideach a thuilleadh. Is é ERP an chóireáil is éifeachtaí le haghaidh OCD agus is féidir leanúint ar aghaidh go sábháilte trí theileashláinte.

Ba cheart go leanfaí leis na risíochtaí de réir threoirlínte an Lárionaid um Rialú Galar (CDC) i gceantair níos oscailte agus níos lú daonra. Is féidir le cliniceoirí fócas a aistriú go hairíonna nach bhfuil chomh ceangailte le faitíos éillithe.

2. Freagra a thuar ar ERP

Scrúdaigh staidéar a rinneadh in Ollscoil Michigan an bhfuil baint ag gníomhaíocht inchinne le freagairt cóireála ar CBT bunaithe ar risíocht.

Sannadh ochtó a seacht n-othar le OCD go randamach chun 12 sheachtain de CBT nó idirghabháil rialaithe ar a dtugtar teiripe bainistíochta struis a fháil. Roimh an gcóireáil, rinne taighdeoirí scanadh inchinne feidhmiúil MRI (fMRI) agus rinne othair sraith tascanna. Chríochnaigh siad an scála déine siomptóm Scála Éigeantach Obsessive Yale-Brown (Y-BOCS) le linn na cóireála.

Léirigh na hothair a raibh an freagra is suntasaí acu ar CBT níos mó gníomhachtúcháin i roinnt réimsí inchinne sular thosaigh siad ar chóireáil. Tá baint ag na réigiúin ghníomhacha le rialú cognaíocha agus le próiseáil luaíochta. Tugann na sonraí seo le tuiscint go bhféadfadh scananna inchinne bithmharcóirí a aithint chun cóireáil in OCD a phearsanú.

3. Éifeachtaí cannabais

Tá páipéar le taighdeoirí Ollscoil Stáit Washington ag fáil a lán airde de bharr úsáid marijuana leighis. Is beag sonraí atá ann maidir le húsáid cannabais in othair le OCD, agus tugann an méid atá ann le tuiscint go bhféadfadh cannabas an riocht a dhéanamh níos measa.

Rinne ochtó a seacht n-ábhar a rátáil a ndéine siomptóm a logáil isteach san aip Strainprint ar feadh 31 mhí. Tar éis dóibh cannabas a chaitheamh tobac, thuairiscigh siad go n-úsáideann siad éigeantas laghdaithe 60 faoin gcéad, smaointe nach dteastaíonn 49 faoin gcéad, agus imní faoi 52 faoin gcéad. Bhí baint ag amhrán cannabais le tiúchan níos airde cannabidiol (CBD) le laghduithe níos suntasaí ar éigeantachtaí.

Níor lean an staidéar dearadh turgnamhach toisc nach raibh aon ghrúpa rialaithe ann, agus d’aithin na rannpháirtithe go raibh OCD acu. Tháinig laghdú ar fheabhsú na rátálacha siomtóm le himeacht ama, rud a thug le tuiscint gur beag sochar fadtéarmach a bhí ann.

Smaointe Deiridh

Ná tabhair suas ERP, an chóireáil is éifeachtaí le haghaidh OCD, toisc go bhfuil sé níos casta le linn na paindéime. Amach anseo, d’fhéadfadh go mbeadh soláthraithe cóireála in ann fMRI a úsáid chun a thuar cé na hothair is dóichí a thabharfaidh freagra ar ERP. Féadfaidh cannabas faoiseamh sealadach a sholáthar do roinnt othar OCD, ach tá gá le staidéir níos struchtúrtha.