Cad é Anorexia Nervosa?

De réir mar a aithnímid Seachtain Náisiúnta Feasachta Neamhoird Itheacháin anseo ag an Ionad Cré, tá súil againn go mbeidh an fhaisnéis a roinnimid faisnéiseach agus úsáideach. Le haghaidh tuilleadh faisnéise faoi neamhoird itheacháin, agus bealaí ar féidir leat cabhrú le difríocht a dhéanamh i saol duine gaoil nó duit féin, tabhair cuairt ar shuíomh Gréasáin an Chumainn Náisiúnta um Neamhord Itheacháin. Cuimhnigh, "Tá sé thar am labhairt faoi." #NEDAwareness

Scríobh mé an blag seo toisc gur éirigh go maith leis i gceann de na hothair agam (ilchodach de go leor othar) atá ag streachailt leis na neamhoird is casta, is deacra agus is ominous a d’fhéadfadh duine ar bith a fhulaingt.

Bíonn tionchar mór ag Anorexia Nervosa ar gach duine. Céasadh é don duine atá i gcruachás, scanrúil do thuismitheoirí agus frustrachas mór ar chliniceoirí.

Tá an ráta báis is airde aige ó aon neamhord síciatrach. Ní thagann ach thart ar aon trian de dhaoine aonair chun feabhais, agus faigheann thart ar aon trian díobh bás le linn 20-30 bliain.

Agus faraor is gnách linn a chloisteáil den chuid is mó faoi na daoine cáiliúla a fuair bás nó a bhí ag streachailt le anorexia, cosúil le Karen Carpenter, Portia de Rossi, agus Mary-Kate Olsen, agus ní faoin líon mór cailíní agus mná íogaire, leochaileacha, laethúla atá ag fulaingt ó é.

Roinnim an blag seo ionas go mbeidh gach duine in ann gnéithe anorexia a thuiscint, é a aithint go luath, agus iarracht a dhéanamh cuidiú agus tacú leis na cinn atá ag streachailt.

Cad é Anorexia Nervosa?

Ní dheachaigh mé ar scoil leighis le bheith mar namhaid.

Múintear dom - agus chreid mé - go dtabharfaí cúnamh muiníneach as cúnamh agus comhbhá a sholáthar. Ba cheart gur iarmhairt nádúrtha é ach an rud ceart a dhéanamh.

Bhí sé níos faide ná ratánComment nuair a thosaigh mé ag obair le páistí a raibh anorexia nervosa orthu. Cé go raibh siad ar tí an ocrais fhisiciúil, agus uaireanta go dtitfeadh siad ó thaobh míochaine de, níor theastaigh uathu go bhfágfaí ina n-aonar iad i measc chomhoiriúnú a dtuismitheoirí agus na foirne míochaine le hithe go simplí.

Hey, tá ocras orainn go léir, nach bhfuil?

Agus do na páistí, tá bia thart chomh maith agus a fhaigheann sé. Ach mar an dochtúir atá i gceannas ar a gcúram, ní fheiceann siad ach mise mar an duine atá ag iarraidh saille a dhéanamh díobh.

Gabhaimis Sarah (ní fíor-othar í, ach ilchodach de go leor a chonaic mé). Is bean álainn, chumasach 14 bliana d’aois í, bród a teaghlaigh - mac léinn díreach-A, rinceoir thar cionn, ar aghaidh ar an bhfoireann haca allamuigh, í íogair agus iníon agus cara a thabhairt - go soiléir duine atá i ndán rudaí móra a dhéanamh. Dhealraigh sé go raibh gach rud aici: tallann, cruthaitheacht, agus tuismitheoirí rathúla grámhara.

Ach, tar éis samhradh ar shiúl ag campa drámaíochta, chaill Sarah thart ar 15 punt; d’éirigh sí vegan freisin, agus rith sí cúig mhíle go laethúil roimh an scoil, uaireanta fiú roimh breacadh an lae. Ag 5'7 ”fós agus caol agus oiriúnach cheana féin, cheap a tuismitheoirí agus a cairde go raibh cuma iontach uirthi. Bhí an chuma ar an saol go raibh sé go maith - go dtí gur thit sí go 100 punt agus gur chaill sí a tréimhsí. D'áitigh a péidiatraiceoir uirthi cabhair a lorg in ospidéal, agus bhí súil ag a tuismitheoirí gurb é a bhí ag teastáil uaithi ná cothaitheoir a fheiceáil agus tosú ag ithe arís. Ní dhearna sé seo aon difríocht sa deireadh, agus is é sin an fáth gur tháinig siad chugam.

Nuair a bhuail Sarah liom den chéad uair, ní raibh mórán le rá aici, más rud ar bith é - níor mhothaigh sí go raibh aon rud cearr. Ach nuair a chaill sí cúig phunt eile agus nuair a theastaigh ón bpéidiatraiceoir dul isteach san ospidéal le haghaidh cobhsaíochta míochaine agus “athshlánú cothaithe,” thosaigh sí ag caint - níl, ag pléadáil - liom í a fhágáil léi féin agus ligean di fanacht sa bhaile, ag margáil faoina sprioc meáchain go seachain dul san ospidéal. Nuair nár chomhlíon mé, breathnaíodh dímheas orm; is cuma cad a dúirt mé faoi na contúirtí míochaine, na rioscaí a d’fhéadfadh a bheith ann dá corp (bristeáin chnáimhe agus neamhthorthúlacht san áireamh), níor oibrigh aon rud.

Tháinig mé ar an namhaid.

Tá tiomáint gan staonadh ag páistí a bhfuil anorexia nervosa orthu le haghaidh tanaí, agus eagla dian neamh-inúsáidte a bheith ramhar. In ainneoin meáchan contúirteach íseal, ní fheiceann siad iad féin chomh tanaí. A mhalairt ar fad, i ndáiríre: is cuma cé chomh híseal agus a laghdaíonn a meáchan, tá níos mó le titim i gcónaí.

Beirtear na cailíní seo go foirfeachta, comhlíonann siad riachtanais sheachtracha, bíonn siad éigeantach, tiomáinte - agus, b’fhéidir, a sála Achilles - an-íogair do chaidrimh, ar eagla go ndiúltaítear dóibh nó go gortaítear daoine eile. Go paradóideach, is minic a dhiúltaíonn siad nó a chasann súil dall le fulaingt na ndaoine a fhéachann orthu ag stánadh orthu féin de réir a chéile - ar dtús ar a laghad. Níos déanaí i gcúrsa na breoiteachta, is minic a bhraitheann siad ciontacht as cuimse, thar seo, agus díreach faoi gach rud eile.

Cad a tharlaíonn do na cailíní seo? Cad iad na bunchúiseanna le neamhord atá chomh frithsheasmhach in aghaidh cóireála, agus faraor, tá ceann de na prognóis is measa (agus na rátaí básmhaireachta is airde) de gach neamhord síciatrach?

Is “stoirm fhoirfe” í anorexia a éilíonn an teaglaim cheart d’eilimintí a éiríonn as bitheolaíocht aonair, caidrimh theaghlaigh, nósanna síceolaíochta agus iompraíochta, agus fórsaí sóisialta. Cé go bhféadfadh an “t-oideas” a bheith éagsúil ó dhuine go duine, is cosúil go bhfuil gá le comhpháirt chriticiúil ó gach ceann de na fearainn seo chun go dtiocfadh an tinneas chun cinn.

Go bitheolaíoch, nochtann staidéir ar chúpla agus ar stair theaghlaigh go bhfuil claonadh géiniteach ag anorexia nervosa. Is cosúil go bhfuil gaol idir anorexia nervosa, bulimia nervosa agus murtall, rud a fhágann go mbíonn iontas ar roinnt taighdeoirí faoi rialáil an lárchórais néaróg ar ocras agus ar iomláine.

Ina theannta sin, is iondúil go mbíonn gnéithe bunreachtúla ag cailíní a bhfuil anorexia orthu ó bhreith, mar fhoirfeacht, obsessive-compulsiveness, iomaíochas agus íogaireacht fíorálainn maidir le caidrimh, go háirithe eagla roimh dhiúltú. Tá seans maith ann freisin go mbeidh deacrachtaí acu le rialáil giúmar, agus tá riosca ard dúlagar agus imní iontu.

Taobh amuigh de bhitheolaíocht, tá ról ag tosca sóisialta, síceolaíocha agus teaghlaigh i bhforbairt an neamhord seo. Is minic gur deacair idirdhealú a dhéanamh idir na heilimintí seo ós rud é go bhfuil siad fite fuaite ina chéile i gcultúr chultúr an Iarthair.

Is gnách gurb iad na tosca is tábhachtaí ná na brúnna sóisialta a bhaineann le “íomhá,” an choirp agus, go háirithe i measc na mban, tanaí. Ní féidir linn beag a dhéanamh den mhéid a threisítear íomhá choirp, ní amháin tríd an teilifís agus scannáin, ach in irisí, agus fiú bréagáin. Tar éis an tsaoil, is é an bréagán is mó a bhfuil tóir air i stair an lae inniu ná Barbie - dodhéanta agus caighdeán fiseolaíoch, beagnach do-aimsithe ag bean ar bith!

Mar sin féin, tá baint ag tosca teaghlaigh agus síceolaíochta le forbairt anorexia nervosa.

Cé gur gnách go mbíonn teaghlaigh cailíní anoreicseacha i measc na ndaoine is grámhara, dílis agus comhbhách, tá fócas soiléir acu freisin ar íomhá, ar fheidhmíocht agus ar ghnóthachtáil.

Mar sin, cad atá cearr leis seo?

I gcomhthéacs na mbrúnna sóisialta ar íomhá choirp, cuireann droch-rialáil giúmar, agus na spreagthaí sa bhroinn chun foirfeachta, comhlíonta agus íogaireachta diúltaithe go léir brú inmheánach ar an gcailín atá i mbéal forbartha.

Is é an toradh deiridh ná go mbíonn deacrachtaí suntasacha ag na cailíní seo i dtrí phríomhréimse:

1. Céannacht: níl a fhios acu cé iad, ach cad ba cheart dóibh a bheith.
2. Caidrimh: ba mhaith leo daoine eile a shásamh, agus éilimh bhraite na ndaoine timpeall orthu (cosúil leis an tábhacht a bhaineann le bheith tanaí).
3. Féinmheas: is iondúil go mbíonn ciontacht íseal féinfhiúchais agus riamh acu, go príomha toisc nach bhfuil bealach acu coimhlint a réiteach. Cé gur cosúil gur rud maith é easpa coinbhleachta, téann sé ar gcúl uaireanta toisc nach bhfuil aon bhealach ann do dhuine a gnáth-fearg agus frustrachas a réiteach leo siúd is breá léi. Ní mór dúinn go léir grá a thabhairt, na cinn a bhfuil grá againn dóibh a ghortú, agus ansin rudaí a dhéanamh ceart chun ciontacht a dhíluchtú agus féinmheas a threisiú. Níl an deis seo ag go leor cailíní anoreicseacha.

Mar sin, is féidir leis an rud is cosúil le staid idéalach - teaghlach grámhar, easpa coimhlinte, agus tréithe iontacha ionchasacha i sochaí a leagann béim ar dhea-chuma agus folláine - rudaí a chaitheamh as ord.

N’fheadar cén fáth gur cosúil gur siondróm “faoi cheangal cultúir” é seo, ar saintréith de shochaí an Iarthair (SAM) é.

An é an bhéim atá againn ar tanaí?

An é ár spleáchas agus ár n-aithint le rólchuspaí a fheicimid sna meáin?

An bhfuil sé ag brath ar struchtúir áirithe teaghlaigh inár sochaí - cinn a leagann béim ar íomhá, ar ghnóthachtáil agus ar chomhréireacht?

An bhfuil sé tréith ar leith ag mná (baineann thart ar 96 faoin gcéad díobh siúd a bhfuil anorexia nervosa orthu)? An é an bealach a ndéanaimid sóisialú ar chailíní i gcoinne buachaillí inár gcultúr?

An toradh trua é gur rugadh cailín le leochaileachtaí géiniteacha agus tréithe intreacha áirithe i ngréasán casta nach féidir léi í féin a bhaint aisti?

Is dócha gurb é an freagra “tá” ar na ceisteanna casta seo go léir!

Bhí iliomad iontrálacha míochaine agus síciatracha ag Sarah, go minic i suíomhanna ospidéil chónaithe agus othair sheachtracha. Lean sí ag obair liom ar feadh blianta fada i dteiripe aonair agus teaghlaigh, agus trí mo chógas a riaradh (ní chun anorexia nervosa a chóireáil, ach chun cabhrú lena giúmar agus imní).

Tar éis thart ar dhá bhliain eile de streachailt agus easpa muiníne, tháinig Sarah cosúil liomsa. De réir a chéile ghnóthaigh sí meáchan, d'athchrom sí ar mheinsí, agus sa deireadh chuaigh sí ar an gcoláiste. Feicim í fós i ndáiríre, agus tháinig muid ar aithne, meas agus tuiscint ar a chéile - ár gcuid cúiseanna den chuid is mó, agus tábhacht ár gcaidrimh.

Cad a d’oibrigh? I mblag ar leithligh féachaimid ar chóireáil anorexia nervosa, agus an toradh a d’fhéadfadh a bheith air. Níl sé go hiontach, ach do dhaoine cosúil le Sarah, tá dóchas ann.

Thar aon rud eile, is maratón é, ní sprint.

D’fhoghlaim mé conas maireachtáil mar an namhaid. Creid dom, tógann sé dola.

Ba mhaith le mórchuid na ndochtúirí, mé féin san áireamh, go dtaitneodh sé leat; déanaimid ár ndícheall aire a thabhairt do dhaoine eile agus iad a leigheas.

Ach, ní mór dúinn a thuiscint freisin nach bhfeiceann ár n-othar muid ar an mbealach sin a mhéad uair, agus is é an rud is fearr is féidir linn a dhéanamh greim a choinneáil ar shaol daor - ar shaol ár n-othar, agus ar ár n-athléimneacht mhothúchánach féin.

Cuireadh leagan den bhlag seo ar dtús ar The Clay Center for Young Healthy Mindsag Ospidéal Ginearálta Massachusetts.